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専門職向け申請書一覧

一部委託事業所向け説明会

A 2024年度 介護予防支援・介護予防ケアマネジメント業務 一部委託事業所説明会 資料
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B 2024年度 介護予防支援・介護予防ケアマネジメント業務 一部委託事業所説明会 資料(明石市からのお知らせ)
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2023年度 介護予防支援・介護予防ケアマネジメント業務 一部委託事業所説明会 資料
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2023年度 介護予防支援・介護予防ケアマネジメント業務 一部委託事業所説明会 Q&A
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一部委託業務に係る様式(地域総合支援センター)

01
給付関連書式 原紙
①請求書等(市内・県内)/(県外)
②介護予防支援 実績明細書
③介護予防支援 返戻・修正一覧表
④介護予防ケアマネジメント実績明細書
⑤介護予防ケアマネジメント返戻・修正一覧表
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02
給付関連書式 マニュアル(記入例)
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03
介護予防ケアマネジメント連絡票
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04
認定情報請求連絡票
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05
ケアプラン送付票
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06
被保険者証情報
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07
介護支援専門員確認票
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08
契約重要事項説明書
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09
介護情報提供書・主治医報告書(東播磨圏域共通様式)
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10
主治医連絡票(東播磨圏域共通様式)
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11
課題整理総括表
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12
興味・関心チェックシート
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13
契約の終了に係る申出書
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14
介護予防サービス・支援計画書
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15
介護予防支援・サービス評価表
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令和4年度介護予防プラン研修会(令和4年11月18日開催)

明石版 在宅医療・介護連携ルール Ver.1(地域総合支援センター)

01
全体シート
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02
連携シート一式
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03
明石市在宅医療・介護連携支援窓口リーフレット
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04
もしものときの備えシート
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05
あなたの思いをお聞かせください(クライエント用)
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06
尋ねる際の留意点(専門職用手元資料)
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※要支援者の更新申請時に活用するアセスメントシート「ADLチェックシート」をご希望の方は、下記までメールを送信してください。
(地域総合支援センター qqnx2re0k@arrow.ocn.ne.jp

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