専門職向け申請書一覧
一部委託事業所向け説明会
|
2023年度 介護予防支援・介護予防ケアマネジメント業務 一部委託事業所説明会 資料
|
ダウンロード（pdf） |
|---|---|
|
2023年度 介護予防支援・介護予防ケアマネジメント業務 一部委託事業所説明会 Q＆A
|
ダウンロード（pdf） |
介護予防支援及び介護予防ケアマネジメント業務に係る様式（地域総合支援センター）
|
01
給付関連書式 原紙
①請求書等（市内・県内）／（県外） ②介護予防支援 実績明細書 ③介護予防支援 返戻・修正一覧表 ④介護予防ケアマネジメント実績明細書 ⑤介護予防ケアマネジメント返戻・修正一覧表 |
ダウンロード（excel） |
|---|---|
|
02
給付関連書式 マニュアル（記入例）
|
ダウンロード（excel） |
|
03
介護予防ケアマネジメント連絡票
|
ダウンロード（word） |
|
04
認定情報請求連絡票
|
ダウンロード（excel） |
|
05
ケアプラン送付票
|
ダウンロード（excel） |
|
06
被保険者証情報
|
ダウンロード（excel） |
|
07
介護支援専門員確認票
|
ダウンロード（excel） |
|
08
契約重要事項説明書
|
ダウンロード（word） |
|
09
介護情報提供書・主治医報告書（東播磨圏域共通様式）
|
ダウンロード（excel） |
|
10
主治医連絡票（東播磨圏域共通様式）
|
ダウンロード（excel） |
|
11
課題整理総括表
|
ダウンロード（excel） |
|
12
興味・関心チェックシート
|
ダウンロード（word） |
|
13
契約の終了に係る申出書
|
ダウンロード（word） |
令和4年度介護予防プラン研修会（令和4年11月18日開催）
|
研修会資料
|
ダウンロード（pdf） |
|---|---|
|
Q＆A
|
ダウンロード（pdf） |
明石版 在宅医療・介護連携ルール Ｖｅｒ．１（地域総合支援センター）
|
01
全体シート
|
ダウンロード（pdf） |
|---|---|
|
02
連携シート一式
|
ダウンロード（excel） |
|
03
明石市在宅医療・介護連携支援窓口リーフレット
|
ダウンロード（pdf） |
|
04
もしものときの備えシート
|
ダウンロード（pdf） |
|
05
あなたの思いをお聞かせください（クライエント用）
|
ダウンロード（pdf） |
|
06
尋ねる際の留意点（専門職用手元資料）
|
ダウンロード（pdf） |
※要支援者の更新申請時に活用するアセスメントシート「ADLチェックシート」をご希望の方は、下記までメールを送信してください。
（地域総合支援センター qqnx2re0k@arrow.ocn.ne.jp）
